УСТАНОВКА ДЛЯ ПОЛУЧЕНИЯ КИСЛОТНОГО КОНЦЕНТРАТА ДЛЯ БИКАРБОНАТНОГО ГЕМОДИАЛИЗА В ГЕМОДИАЛИЗИРУЮЩЕМ АППАРАТЕ

Изобретение относится к области медицины и касается устройств, получающих раствор для гемодиализа, используемого при проведении экстракорпоральной очистки крови с помощью гемодиализирующего аппарата для лечения больных с острой и хронической почечной недостаточностью.

Состав диализирующих растворов соответствует крови человека по осмоляльности, концентрации основных ионов и значению показателя концентрации ионов водорода (рН). Существует два основных вида диализирующих растворов - ацетатный и бикарбонатный.

Известно устройство для выполнения гемодиализа и способ ввода рабочих команд в аппарат «Искусственная почка» (RU 2145884, 1993.11.12, А61М 1/00, G06F 19/00). Устройство гемодиализа включает фильтр для диализа и имеет возможность работы в соответствии с изменяемым по времени параметром, таким как меняющийся объем ультрафильтрации. Устройство содержит средство для циркуляции диализирующего раствора в камере диализации аппарата «Искусственная почка» и средство для осуществления экстракорпоральной циркуляции крови. В нем использована компьютерная система, обеспечивающая новые функциональные возможности.

Известны способы и устройство для приготовления диализирующих растворов в виде жидких и сухих (порошкообразных) концентратов (Руководство по диализу, изд. Триада, Тверь, 2003, Третье издание, Lippincott Williams & Wilkins). Жидкий бикарбонатный концентрат готовят в виде двух компонентов: бикарбонатного и кислотного. Последний содержит молочную, уксусную или лимонную кислоты, плюс натрий, хлор, калий, при необходимости, декстрозу (желательно) и все необходимые количества кальция и магния. Специальное устройство диализного аппарата смешивает эти два компонента одновременно с очищенной водой и получают диализирующий раствор. Для уменьшения стоимости хранения, перевозки некоторые компании сегодня предлагают бикарбонатный концентрат или и бикарбонатный и ацетатный концентраты в виде емкостей с сухим порошком, которые разводят непосредственно на месте в процессе проведения диализа.

Известно техническое решение, раскрытое в патентной заявке США №2003010703 «Установка для получения кислотного концентрата для гемодиализа в гемодиализирующем аппарате», которая включает смеситель, управляющее устройство, входную магистраль воды, картридж, пульт управления, насос, датчики уровня и концентрации. Известное решение принято в качестве прототипа.

Получение жидких концентрированных растворов в условиях гемодиализных отделений имеет следующие недостатки:

- сложность получения, т.к. на отделениях гемодиализа необходимо иметь и обслуживать оборудование для приготовления концентрированного кислотного компонента А из сухих наборов солей. Концентрированные растворы кислотного компонента А разливаются по канистрам 10 л и разносятся к гемодиализирующим аппаратам, что увеличивает риск микробной контаминации,

- использование готовых растворов, выпускаемых в канистрах или мешках, приводит к большим транспортным расходам, т.к. на 1 гемодиализ расход концентрированного кислотного компонента составляет 5,5 л. Кроме того, необходимо иметь большие складские помещения для закупаемой продукции и для сбора и хранения отходов - канистр.

Задачи, на решение которых направлено изобретение, заключаются в создании установки, свободной от выше перечисленных недостатков и позволяющей получить качественный диализирующий раствор заданной концентрации.

Технический результат изобретения заключается в упрощении процесса получения жидких концентрированных растворов в условиях гемодиализных отделений.

Поставленные задачи решены следующим образом.

Установка для получения кислотного концентрата для бикарбонатного гемодиализа в гемодиализирующем аппарате включает смеситель, управляющее устройство, входную магистраль воды, картридж, пульт управления, насос, датчики уровня и концентрации и отличается тем, что на подъемной крышке корпуса смесителя установлен разбрызгиватель, связанный с входящей магистралью воды, и подающий очищенную воду в картридж, причем упомянутый картридж вставлен в сетку-держатель, установленную в верхней части корпуса упомянутого смесителя и заполнен смесью солей для приготовления концентрированного диализирующего раствора, при этом в корпусе установлены датчики уровня и проводимости, контролирующие концентрацию полученного раствора и связанные с клапаном и насосом для рециркуляции раствора для полного растворения солей.

Новизна установки заключается в использовании сухой смеси солей в одноразовой упаковке, которую закладывают в сетку-держатель картриджа, после чего через разбрызгиватель на поверхность картриджа подают очищенную воду. Происходит растворение солей и затем по достижении заданного количества воды, ее поступление автоматически прекращают.

Предлагаемое изобретение поясняется чертежом, на котором приведен разрез конструкции установки для получения кислотного концентрата для бикарбонатного гемодиализа.

Установка (смеситель) содержит корпус 1, подъемную крышку 2, поворотный шарнир 3, разбрызгиватель 4, сетку-держатель 5 картриджа, пульт управления 6, картридж 7, вход магистрали воды 8, электрический клапан (EV₁) 9, электрический клапан (EV₂) 10, сливной шланг 11, насос 12, гидроблок 13, датчики уровня и проводимости, контролирующие концентрацию полученного раствора 14, кабель электропитания 15.

Установка работает следующим образом. Смеситель подключают: через вход магистрали воды 8 к воде, к сливу - через шланг 11 и к электропитанию - через кабель питания 15. Открывают крышку 2, вставляют картридж 7 и закрывают крышку 2.

Нажатием кнопки «ПУСК», расположенной на пульте управления, включают клапан (EV₁) 9 и очищенную воду подают через разбрызгиватель 4, установленный на подъемной крышке 2 в картридж 7, вставляемый в сетку-держатель 5 и заполненный смесью солей для приготовления концентрированного диализирующего раствора. По достижению заданного уровня раствора в смесителе датчик уровня отключает клапан (EV₁) 9 и включает насос 12 для рециркуляции раствора для полного растворения солей.

На пульте управления таймером задается время рециркуляции 5 мин, по истечении которого цикл рециркуляции заканчивается. Датчик проводимости, контролирующий концентрацию полученного раствора 14, измеряет проводимость и при соответствии ее заданному параметру на пульте управления включается табло «Диализ» - раствор готов к употреблению.

После забора раствора гемодиализирующим аппаратом, извлекают картридж 7, промывают мини-смеситель от остатков диализирующего раствора и дезинфицируют.

Существенным отличием заявляемой установки для приготовления кислотного компонента для бикарбонатного диализа в режиме он-лайн с использованием одноразовых упаковок сухих солей является то, что она дополняет гемодиализный аппарат. Общий объем установки 6-7 литров, рабочий 5,5 л.

Новизна установки заключается в использовании сухой смеси солей в одноразовой упаковке, которая закладывается в сетку-держатель 5 картриджа, после чего через разбрызгиватель 4 на поверхность картриджа поступает вода и происходит растворение солей. По достижении заданного количества воды поступление воды автоматически посредством датчика уровня 14 прекращается отключением клапана 9 и включается насос рециркуляции, отключаемый таймером через 5 мин.

Контроль за качеством приготовленного раствора осуществляют посредством измерения проводимости в автоматическом режиме. После измерения проводимости датчиком 14 на табло пульта управления загорается надпись «ДИАЛИЗ». Далее подключается гемодиализный аппарат, куда подается приготовленный концентрированный раствор кислотного компонента А.