СРЕДСТВО, УЛУЧШАЮЩЕЕ ПРОТИВООПУХОЛЕВЫЙ ЭФФЕКТ, СОДЕРЖАЩЕЕ ЛИПОСОМАЛЬНОЕ СРЕДСТВО, СОДЕРЖАЩЕЕ ОКСАЛИПЛАТИН, И ПРОТИВООПУХОЛЕВОЕ СРЕДСТВО, СОДЕРЖАЩЕЕ ЛИПОСОМАЛЬНОЕ СРЕДСТВО

20-09-2013 дата публикации
Номер:
RU2492863C2
Контакты: 129090, Moskva, ul. B. Spasskaja, 25, str.3, OOO "Juridicheskaja firma Gorodisskij i Partnery"
Номер заявки: 62-13-201073/15
Дата заявки: 29-01-2009

[1]

Область техники

[2]

Настоящее изобретение относится к средству для повышения противоопухолевого эффекта, содержащему липосомальное средство оксалиплатин. Настоящее изобретение также относится к противоопухолевому средству, содержащему липосомальное средство.

[3]

Предшествующий уровень техники

[4]

До настоящего времени были разработаны и применялись в медицине многие средства для лечения рака. Тегафур, например, представляет собой противоопухолевое средство, которое активируется in vivo и постепенно высвобождается в активной форме, т.е. в виде 5-фторурацила (далее «5-FU»), уменьшая, таким образом, токсичность или побочные эффекты, присутствующие у 5-FU. Комбинированное средство, содержащее три фармацевтических средства: тегафур, гимерацил и отерацил калия (торговое название: TS-1, молярное соотношение тегафур/гимерацил/отерацил калия=1:0,4:1, выпускается Taiho Pharmaceutical Co., Ltd., здесь это комбинированное средство называется TS-1), имеет более сильный противоопухолевый эффект, поскольку гимерацил ингибирует деградацию 5-FU. В этом средстве, поскольку отерацил калия специфически отдаляет наступление токсического действия на желудочно-кишечный тракт, которое, скорее всего, должно сопровождать потенцирование противоопухолевого эффекта, который достигается в результате действия двух противоопухолевых средств, т.е., тегафура и гимерацила, причем терапевтический эффект, таким образом, улучшается. Следовательно, TS-1 способствует лечению различных злокачественных опухолей (см. Патентный документ 1).

[5]

Однако сохраняется потребность в терапевтических средствах и способах, которые имеют более сильные терапевтические эффекты, достаточные для увеличения выживаемости больных раком. Предпринимаются попытки применения комбинированной химиотерапии различными средствами (комбинированной терапии), имеющими различный механизм противоопухолевого действия и/или различные побочные эффекты, для повышения терапевтического эффекта, и некоторые виды комбинированной терапии действительно способствуют улучшению результатов лечения рака (см., например, патентные документы 2, 3 и 4). Например, оксалиплатин демонстрирует низкую противоопухолевую активность, когда он применяется в отдельности, и поэтому он применяется в комбинации с другими фармацевтическими средствами. Комбинированная терапия с применением 5-фторурацила и фолината (здесь далее фолинат называется LV) (FOLFOX) широко используется во всем мире (см., например, Непатентные документы 1, 2 и 3). Тем не менее применение FOLFOX имеет осложнения, и пролонгированные периоды инфузий 5-FU снижают качество жизни пациентов вследствие физического ограничения подвижности, которым сопровождается длительная внутривенная инфузия, и, кроме того, высокой стоимости лечения. Следовательно, разработки по созданию более выигрышной комбинированной терапии с применением оксалиплатина ведутся во всем мире. В качестве примера, известно, что комбинированная терапия (XELOX) с применением оксалиплатина и капецитабина (торговое название: Кселода), который представляет собой фторированный пиримидин для перорального применения, обеспечивает противоопухолевый эффект, сопоставимый с FOLFOX (см., например, Непатентный документ 4). В качестве нового подхода было показано, что TS-1 и оксалиплатин обеспечивают заметный противоопухолевый эффект, поскольку в этом случае отмечается более высокая терапевтическая эффективность, чем в случае оксалиплатина в комбинации с капецитабином (Патентный документ 5). Однако все еще существует необходимость в более сильном терапевтическом эффекте.

[6]

Как упоминалось ранее, оксалиплатин демонстрирует низкую противоопухолевую активность, когда он применяется в отдельности, и одной из причин этого является низкое накопление средств в ткани опухоли. При введении противоопухолевого средства оно может быстро исчезать из крови или распределяться в здоровых органах; поэтому противоопухолевое средство неэффективно накапливается в ткани опухоли. Соответственно, многие противоопухолевые средства не всегда могут проявлять достаточную противоопухолевую активность, и они часто оказывают нежелательное действие на нормальные ткани (побочные эффекты), вызывая критическую токсичность. Улучшенная эффективность противоопухолевых средств представляет собой важную цель современной химиотерапии рака, и существует настоятельная потребность в разработке системы доставки лекарств (DDS), посредством которой лекарственные средства могут эффективно накапливаться в ткани опухоли.

[7]

Липосома представляет собой закрытый пузырек, состоящий в основном из фосфолипидов, полученных из биологических веществ. Таким образом, липосомы снижают токсичность и иммуногенность при введении в живой организм. Кроме того, некоторые работы показывают, что инкапсулирование средств в липосому дает возможность контролировать их стабильность в крови и биологическое распределение, что приводит к повышенной эффективности доставки доз средств в ткани-мишени (Патентные документы 6, 7 и 8 и Непатентный документ 5). Также известно, что пузырьки, такие как липосома, которые имеют размер частиц от 100 до 200 нм, эффективно накапливаются в опухоли, поскольку присутствующие в опухоли ангиогенные сосуды имеют относительно высокую проницаемость по сравнению с кровеносными сосудами в здоровых тканях (Непатентный документ 6).

[8]

Патентный документ 1: Патент Японии №2614164

[9]

Патентный документ 2: Патент Японии №2557303

[10]

Патентный документ 3: Неопубликованная японская патентная публикация №1996-169825

[11]

Патентный документ 4: Неопубликованная японская патентная публикация №2002-205945

[12]

Патентный документ 5: WO2005/120480

[13]

Патентный документ 6: WO95/24201

[14]

Патентный документ 7: Патент Японии №3415131

[15]

Патентный документ 8: Неопубликованная японская патентная публикация №2006-248978

[16]

Непатентный документ 1: Journal of Clinical Oncology, Vol.22, 2330, 2004

[17]

Непатентный документ 2: Journal of Clinical Oncology, Vol.21, 2059-2069, 2003

[18]

Непатентный документ 3: Journal of Clinical Oncology, Vol. 18, 2038, 2947, 2000

[19]

Непатентный Документ 4: Journal of Clinical Oncology, Vol. 22, 2084, 2091, 2004

[20]

Непатентный документ 5: Journal of Liposome Research, Vol.4, 667, 687, 1994

[21]

Непатентный документ 6: Drug Delivery System, Vol.14, 433, 447, 1999

[22]

Раскрытие изобретения

[23]

Проблемы, которые решаются изобретением

[24]

Важнейшей целью изобретения является повышение противоопухолевого эффекта комбинированного средства, содержащего тегафур, гимерацил и отерацил калия, без усиления его токсичности. Другой целью настоящего изобретения является предоставление противоопухолевого средства и набора, демонстрирующего более высокий противоопухолевый эффект, чем противоопухолевое средство, содержащее тегафур, гимерацил и отерацил калия, в комбинации с оксалиплатином.

[25]

Средства решения проблем

[26]

Принимая во внимание описанное выше состояние данной области науки в настоящее время, авторы данного изобретения проводили обширные исследования для разработки способа лечения рака, который значительно влияет на увеличение продолжительности жизни пациентов. В результате была разработана l-ОНР-содержащая липосома, которая представляет собой липосомальное средство, в которое стабильно инкапсулирован комплекс платины, т.е., цис-оксалат(1R,2R-диаминоциклогексан)платины(II) (международное название: оксалиплатин, торговое название: Элоксатин или Элплат, здесь далее называемый l-ОНР), и имеет удобный размер частиц. Противоопухолевые эффекты комбинированного средства, содержащего тегафур, гимерацил и отерацил калия, могут быть значительно повышены посредством сочетания с 1-ОНР-содержащими липосомами, без усиления побочных эффектов. Настоящее изобретение было завершено на основании этих новых открытий.

[27]

В частности, настоящее изобретение предоставляет средство, усиливающее противоопухолевый эффект, противоопухолевое средство, набор противоопухолевых средств, и т.д., как описано ниже.

[28]

Пункт 1. Противоопухолевое средство, сочетающее в своем составе липосомальное средство с инкапсулированным оксалиплатином и комбинированное средство, содержащее тегафур, гимерацил и отерацил калия.

[29]

Пункт 2. Противоопухолевое средство по пункту 1, в котором, по меньшей мере, один липидный компонент, который составляет липосому, представляет собой фосфолипид.

[30]

Пункт 3. Противоопухолевое средство по пункту 2, в котором поверхность мембраны липосомы модифицирована с применением полиэтиленгликоля, полиглицерина или катионогенного липида.

[31]

Пункт 4. Противоопухолевое средство по любому из пунктов с 1 по 3, в котором оксалиплатин применяется в соотношении от 0,1 моль до 5 моль на 1 моль тегафура.

[32]

Пункт 5. Противоопухолевое средство по пункту 1, в котором гимерацил применяется в соотношении от 0,1 до 5 моль на 1 моль тегафура и отерацил калия применяется в соотношении от 0,1 до 5 моль на 1 моль тегафура в комбинированном средстве, содержащем тегафур, гимерацил и отерацил калия.

[33]

Пункт 6. Противоопухолевое средство по пункту 1, в котором противоопухолевое средство сформировано как набор, который включает в себя липосомальное средство, содержащее оксалиплатин, и комбинированное средство, содержащее тегафур, гимерацил и отерацил калия.

[34]

Пункт 7. Противоопухолевое средство по пункту 1, в котором липосомальное средство вводится внутривенно, внутрибрюшинно, внутримышечно или подкожно, и комбинированное средство, содержащее тегафур, гимерацил и отерацил калия, вводится перорально.

[35]

Пункт 8. Средство, усиливающее противоопухолевый эффект, которое представляет собой липосомальное средство, содержащее в липосоме эффективное количество оксалиплатина для повышения противоопухолевой активности терапевтически эффективного количества комбинированного средства, содержащего тегафур, гимерацил и отерацил калия.

[36]

Пункт 9. Средство, усиливающее противоопухолевый эффект по п.8, в котором, по меньшей мере, один липидный компонент, который составляет липосому, представляет собой фосфолипид.

[37]

Пункт 10. Средство, усиливающее противоопухолевый эффект по п.9, в котором поверхность мембраны липосомы модифицирована с применением полиэтиленгликоля, полиглицерина или катионогенного липида.

[38]

Пункт 11. Средство, усиливающее противоопухолевый эффект по любому из пп. с 8 по 10, в котором оксалиплатин применяется в соотношении от 0,1 моль до 5 моль на 1 моль тегафура.

[39]

Пункт 12. Средство, усиливающее противоопухолевый эффект по п.8, в котором гимерацил применяется в соотношении от 0,1 до 5 моль на 1 моль тегафура и отерацил калия применяется в соотношении от 0,1 до 5 моль на 1 моль тегафура в комбинированном средстве, содержащем тегафур, гимерацил и отерацил калия.

[40]

Пункт 13. Применение липосомального средства, получаемого посредством инкапсулирования оксалиплатина в липосому, и комбинированного средства, содержащего тегафур, гимерацил и отерацил калия, для получения противоопухолевого средства.

[41]

Пункт 14. Применение липосомального средства, получаемого посредством инкапсулирования оксалиплатина в липосому, для получения средства, усиливающего противоопухолевый эффект.

[42]

Пункт 15. Терапевтический способ лечения рака, характеризующийся введением эффективного количества липосомального средства с инкапсулированным оксалиплатином и комбинированного средства, содержащего тегафур, гимерацил и отерацил калия, страдающему раком пациенту.

[43]

Эффект изобретения

[44]

Средство, усиливающее противоопухолевую активность, по настоящему изобретению, может повышать противоопухолевый эффект комбинированного средства, содержащего три фармацевтических средства: тегафур, гимерацил и отерацил калия, которое представляет собой известное противоопухолевое средство, без усиления токсичности по сравнению с ситуацией, когда в комбинации применяется 1-ОНР. Соответственно, противоопухолевое средство и набор противоопухолевых средств по настоящему изобретению достигают значительного эффекта в усилении противоопухолевой активности, который превышает противоопухолевый эффект от комбинированной терапии, в которой комбинированное средство содержит три фармацевтических средства: тегафур, гимерацил и отерацил калия, и применяется в сочетании с 1-ОНР, при этом не повышая степень токсичности. Ожидается, что настоящее изобретение может быть применено в терапевтическом способе для дополнительного увеличения продолжительности жизни пациентов, страдающих раком.

[45]

Краткое описание фигур чертежей

[46]

Фиг.1 представляет собой график, показывающий повышение относительных объемов опухоли в тестовом примере 1.

[47]

Фиг.2 представляет собой график, показывающий изменение веса тела подопытных мышей в тестовом примере 1.

[48]

Фиг.3 представляет собой график, показывающий повышение относительных объемов опухоли в тестовом примере 2.

[49]

Фиг.4 представляет собой график, показывающий изменение веса тела подопытных мышей в тестовом примере 2.

[50]

Фиг.5 представляет собой график, показывающий выживаемость мышей в днях после введения опухолевых клеток в тестовом примере 3.

[51]

Фиг.6 представляет собой график, показывающий выживаемость мышей в днях после введения опухолевых клеток в тестовом примере 4.

[52]

Фиг.7 представляет собой график, показывающий повышение относительных объемов опухоли в тестовом примере 5.

[53]

Фиг.8 представляет собой график, показывающий повышение относительных объемов опухоли в тестовом примере 6.

[54]

Фиг.9 представляет собой график, показывающий изменение веса тела подопытных мышей в тестовом примере 6.

[55]

Фиг.10 представляет собой график, показывающий выживаемость мышей в днях после введения опухолевых клеток в тестовом примере 7.

[56]

Наилучший способ осуществления изобретения

[57]

(1) Средство, усиливающее противоопухолевый эффект

[58]

Настоящее изобретение предоставляет средство, усиливающее противоопухолевый эффект, для усиления противоопухолевой активности терапевтически эффективного количества комбинированного средства, содержащего терапевтически эффективное количество тегафура, гимерацила и отерацила калия. Средство, усиливающее противоопухолевый эффект, получают в виде липосомального средства, получаемого посредством инкапсулирования терапевтически эффективного количества оксалиплатина (1-ОНР) для повышения противоопухолевого эффекта в липосому, которая состоит из, по меньшей мере, одного липидного компонента.

[59]

(1-1) Липосомальное средство

[60]

l-OHP

[61]

l-OHP представляет собой известное соединение, содержащее комплекс платины. l-OHP связывается с ДНК в раковых клетках и затем индуцирует нарушение функции ДНК и разрыв цепи ДНК, приводя к тому, что это средство проявляет цитотоксичность по отношению к раковым клеткам. 1-ОНР может быть получен в соответствии с известными способами, например, способом, раскрытым в опубликованной японской патентной публикации №1985-41077.

[62]

Липосома

[63]

Липосома, применяемая в липосомальном средстве настоящего изобретения, представляет собой пузырек, который образован посредством диспергирования фосфолипидов, которые являются основным компонентом клеточной мембраны, в воде, и имеет внутреннюю водную фазу, окруженную липидными мембранами. Липосомы могут быть классифицированы на три категории в зависимости от размера частиц и количества липидных слоев, т.е., многослойный пузырек: MLV, большой однослойный пузырек: LUV и маленький однослойный пузырек: SUV. В настоящем изобретении могут быть применены липосомы любого типа. Липосома, применяемая в настоящем изобретении, должна иметь стабильную форму до и после введения в организм. Примеры фосфолипидов, которые формируют липосомы, включают гидрогенизированный очищенный фосфатидилхолин яичного желтка (температура фазового перехода 50°С, здесь далее называется HEPC), гидрогенизированный рафинированный фосфатидилхолин бобов сои (температура фазового перехода приблизительно 55°С, здесь далее называется HSPC) дипальмитоилфосфатидилхолин (температура фазового перехода приблизительно 41°С, здесь далее называется DPPC), дистеароилфосфатидилхолин (температура фазового перехода приблизительно 58°С, здесь далее называется DSPC) и 1-пальмитоил-2-олеоилфосфатидилхолин (температура фазового перехода -3°С). Среди фосфолипидов HEPC, HSPC, DPPS и DSPC являются предпочтительными.

[64]

В данном описании гидрогенизированный очищенный фосфатидилхолин яичного желтка подразумевает, что он получен посредством гидрогенизации фосфатидилхолина, извлеченного из яичного желтка. Один из примеров гидрогенизированного очищенного фосфатидилхолина яичного желтка, применяемого в предпочтительном варианте осуществления, включает в себя в качестве основного компонента фосфатидилхолин, в котором ацильная группа представляет собой ацильную группу С16-18, полученную из насыщенной жирной кислоты с неразветвленной цепью. В настоящем изобретении гидрогенизированный очищенный фосфатидилхолин яичного желтка получают посредством очистки гидрогенизированного фосфатидилхолина яичного желтка; и, например, применяются те из них, которые имеют чистоту не менее 80% и предпочтительно не менее 90%.

[65]

В этом описании гидрогенизированный фосфатидилхолин бобов сои обозначает, что он получен посредством гидрогенизации фосфатидилхолина, полученного из соевых бобов. Один из примеров гидрогенизированного очищенного фосфатидилхолина бобов сои, применяемого в предпочтительном варианте осуществления, включает в себя, в качестве основного компонента, фосфатидилхолин, в котором ацильная группа представляет собой ацильную группу С16-18, полученную из насыщенной жирной кислоты с неразветвленной цепью. В настоящем изобретении гидрогенизированный очищенный фосфатидилхолин бобов сои получают посредством очистки гидрогенизированного фосфатидилхолина бобов сои; и, например, применяются те из них, которые имеют чистоту не менее 80% и предпочтительно не менее 90%.

[66]

Эти фосфолипиды могут быть применены по-отдельности или в комбинации из двух или более видов. С применением фосфолипидов, имеющих различные температуры фазового перехода, можно изменить текучесть бимолекулярной липидной мембраны липосомы. Это делает возможным отбор фосфолипидов, наиболее пригодных с точки зрения скорости инкапсулирования, стабильности в составе фармацевтического средства, динамики in vivo после введения и тому подобного.

[67]

В дополнение к этим фосфолипидам, липосомы, применяемые в настоящем изобретении, предпочтительно смешиваются со стабилизатором, таким как холестерин, который, как сообщается, повышает стабильность липосом, или его производными. Кроме того, стабильность в крови, распределение в тканях, переход в ткань опухоли и тому подобные свойства липосомы могут быть дополнительно улучшены за счет модификации поверхности мембраны липосомы, при необходимости, с применением лиганда, выбранного из полиэтиленгликоля, полиглицерина или подобных гидрофильных высокомолекулярных полимерных веществ; липида, который имеет в своем составе аминогруппу, амидиновую группу, гуанидиновую группу или подобную основную функциональную группу (далее здесь называется катионизированный липид); или пептида, лектина, антитела, сахарида, гликопротеина, гликолипида или тому подобного.

[68]

В настоящем изобретении термин "полиэтиленгликоль" включает в себя не только незамещенные полиэтиленгликоли, но также производные, олеофильная (гидрофобная) боковая цепь которых связана ковалентной связью. Конкретные примеры олеофильных боковых цепей включают алкильные цепи, фосфолипиды и холестерин. Различные производные полиэтиленгликоля, которые, как правило, применяются для улучшения стабильности липосом, могут быть применены в настоящем изобретении. Кроме того, термин "полиглицерин" в настоящем изобретении включает в себя не только незамещенный полиглицерин, но также и производные, олеофильная (гидрофобная) боковая цепь которых связана ковалентной связью. Конкретные примеры олеофильных боковых цепей включают алкильные цепи, фосфолипиды и холестерин. Различные производные полиглицерина, которые, как правило, применяются для улучшения стабильности липосом, могут быть применены в настоящем изобретении. Кроме того, глицерин, глюкоза, хлорид натрия или тому подобные соединения могут быть добавлены в качестве обеспечивающих изотоничность средств. Кроме того, также могут добавляться парабены, хлоробутанол, бензиловый спирт, пропиленгликоль и подобные консерванты.

[69]

Липосомальное средство

[70]

Липосомальное средство по настоящему изобретению может быть получено известным способом. Примеры таких способов получения липосомальных средств включают способ обращенно-фазового выпаривания (Proc. Natl. Acad. Sci. USA, Vol.75, 4194, 1978, WO 97/48398), способ замораживания-оттаивания (Arch. Biochem. Biophys, Vol.212, 186, 1981), способ с применением градиента pH (Biochem. Biophys. Acta, Vol.816, 294, 1985, Неопубликованная японская патентная публикация No. 1995-165560) и тому подобное.

[71]

Среди этих способов, когда применяется способ обращенно-фазового выпаривания, липосомальное средство по настоящему изобретению получают с применением следующего процесса. Например, липидный компонент растворяют в хлороформе, простом эфире, этаноле или подобном растворителе, и полученный раствор помещают в грушевидную колбу. Растворитель удаляют посредством выпаривания при пониженном давлении, с получением тонкой липидной пленки. Затем смешанный липид, содержащий хлороформ и диэтиловый эфир в соотношении хлороформа к диэтиловому эфиру=1/2, добавляют для растворения тонкой пленки. Туда же добавляют водный раствор, содержащий активное вещество, и смесь обрабатывают ультразвуком при 25°С в течение 15 минут для получения эмульсии. Органическую фазу полученной эмульсии удаляют для переведения эмульсии «вода в масле» в эмульсию «масло в воде» посредством выпаривания в роторном испарителе в течение одного часа, с одновременным встряхиванием. Таким образом формируется липосома, и в нее инкапсулируют фармацевтическое средство. Процесс, описанный выше, делает возможным инкапсулирование фармацевтического средства в липосому.

[72]

Сообщалось, что размер частиц липосомы сильно влияет на биораспределение и накопление в опухолевой ткани их содержимого (Biol. Pharm. Bull., Vol.17, 935, 1994). В настоящем изобретении предпочтительно проводится распределение частиц по размеру для получения липосом требуемого и одинакового размера, содержащих в себе фармацевтическое средство. Например, при проведении ультразвуковой обработки с применением биодезинтегратора (выпускаемого Nippon Seiki Co., Ltd., и т.д.) или эмульгировании высоким давлением с применением Nanomizer (выпускаемого Yoshida Kikai Co., Ltd.), и т.д., размер частиц липосом может быть доведен до среднего диаметра частицы приблизительно от 100 до 200 нм. В качестве альтернативы, при воздействии на содержащий липосомы раствор давления азота для распределения по размеру с применением различных поликарбонатных мембранных фильтров (0,4 мкм, 0,2 мкм, 0,1 мкм и 0,08 мкм), размер частиц липосом может быть доведен до среднего диаметра частиц приблизительно от 100 до 300 нм.

[73]

В настоящем изобретении термин «средний диаметр частицы» обозначает средний диаметр частицы, измеренный при помощи способа светорассеяния с применением анализатора субмикронных частиц NICOMP 370 HPL (выпускаемого Particle Sizing System, Inc.).

[74]

Стабильность в крови, распределение в тканях и нахождение опухоли липосомой могут быть дополнительно улучшены посредством модификации поверхности мембраны липосомы при необходимости с применением полиэтиленгликоля, полиглицерина, катионизированного липида или лиганда, такого как пептид, лектин, антитело, сахарид, гликопротеин или гликопротеид.

[75]

Липосомальное средство по настоящему изобретению может также быть получено с применением способа по Патентному документу 7 (Патент Японии No. 3415131) или Патентному документу 8 (Неопубликованная японская патентная публикация No. 2006-248978), которые раскрывают липосомальные средства оксалиплатина (l-OHP).

[76]

В предпочтительном варианте осуществления липосомальное средство по настоящему изобретению получают с применением раствора, который получают растворением l-OHP в растворе глюкозы с концентрацией от 1 до 10%, таким образом, что концентрация l-ОНР в растворе составляет от 1 до 20 мг/мл.

[77]

Полученное таким образом содержащее l-ОНР липосомальное средство подвергают при необходимости ультрацентрифугированию, гель-фильтрации, ультрафильтрации и диализу. Эти обработки могут соответственно проводиться с использованием методов по-отдельности или в комбинации, и с помощью этого удаляются фармацевтические средства, которые не были инкапсулированы в липосому.

[78]

Полученное с помощью описанных выше способов содержащее l-OHP липосомальное средство может применяться непосредственно после приготовления. Однако с учетом времени хранения, условий хранения и т.д., содержащее l-ОНР липосомальное средство может быть высушено из замороженного состояния после добавления таких вспомогательных веществ, как маннит, трегалоза, лактоза, глицин. В качестве альтернативы, содержащее l-ОНР липосомальное средство может сохраняться в замороженном виде после добавления криоконсервантов, таких как глицерин.

[79]

В предпочтительном варианте осуществления липосомальное средство l-OHP содержит оксалиплатин в количестве от 1 до 50 мкг/мг липида, предпочтительно от 5 до 40 мкг/мг липида.

[80]

Содержащее l-OHP липосомальное средство по настоящему изобретению имеет средний диаметр частиц предпочтительно от 50 до 300 нм, более предпочтительно от 80 до 200 нм.

[81]

Содержащее l-OHP липосомальное средство, как правило, суспендировано или разведено в физиологически приемлемом водном растворе, и затем применено в виде средства для инъекций (вводимого внутривенно, внутрибрюшинно, внутримышечно или подкожно средства); однако содержащее l-OHP липосомальное средство может также применяться в виде средства для перорального приема, раствора для орошения носовой полости, ингалятора, суппозитория, средства для чрескожного всасывания, средства, всасывающегося через слизистые оболочки, и т.д. В этом случае содержащее l-OHP липосомальное средство формируется в виде композиции средств с применением соответствующих носителей, следуя обычному способу. Носители, пригодные для данного изобретения, представляют собой носители, наиболее часто применяемые в традиционных фармацевтических средствах. Конкретные примеры носителей включают вспомогательные средства, связующие вещества, дезинтеграторы, скользящие вещества, красители, усилители вкуса, усилители запаха, поверхностно-активные вещества и т.д.

[82]

Примеры комбинированного средства, содержащего тегафур, гимерацил и отерацил калия, противоопухолевый эффект которого может быть усилен средством, усиливающим противоопухолевый эффект, по настоящему изобретению описаны ниже.

[83]

(1-2) Комбинированное средство, содержащее тегафур, гимерацил и отерацил калия

[84]

Тегафур

[85]

Тегафур (международное название, химическое название: 5-фтор-1-(2-тетрагидрофурил)-2,4-(1H,3Н)-пиримидиндион) представляет собой известное соединение, которое активируется in vivo с высвобождением 5-FU, т.е., активной формы, имеющей противоопухолевую активность. Тегафур может быть получен в соответствии с известными способами, например, способом, раскрытым в опубликованной японской патентной публикации №1974-10510.

[86]

Гимерацил

[87]

Гимерацил (международное название, химическое название: 2,4-дигидрокси-5-хлорпиридин) также представляет собой известное соединение и сам по себе не проявляет никакой противоопухолевой активности. Однако он может ингибировать метаболическую инактивацию 5-FU in vivo, приводя к усилению противоопухолевого эффекта 5-FU.

[88]

Отерацил калия

[89]

Отерацил калия (международное название, химическое название: монокалия 1,2,3,4-тетрагидро-2,4-диоксо-1,3,5-триазин-6-карбоксилат) также представляет собой известное соединение. Несмотря на то что он не имеет какой-либо противоопухолевой активности сам по себе, он остается в основном в желудочно-кишечном тракте и ингибирует там активацию 5-FU, предотвращая тем самым нарушения желудочно-кишечного тракта, вызываемые 5-FU.

[90]

Что касается комбинированного средства, содержащего три ингредиента, а именно тегафур, гимерацил и отерацил калия, в качестве активных ингредиентов, доля каждого активного ингредиента может лежать в пределах, описанных применительно к известным фармацевтическим средствам, таким как, например, раскрытые в Патентной публикации No. 2614164. Соотношение обычно составляет приблизительно от 0,1 до 5 моль, предпочтительно приблизительно от 0,2 до 1,5 моль гимерацила на 1 моль тегафура, и приблизительно от 0,1 до 5 моль, предпочтительно приблизительно от 0,2 до 2 моль отерацила калия на 1 моль тегафура. Особенно предпочтительное соотношение трех ингредиентов составляет тегафур:гимерацил:отерацил калия=1:0,4:1 в молярном отношении.

[91]

Комбинированное средство, содержащее тегафур, гимерацил и отерацил калия в качестве активных ингредиентов, может быть получено в фармацевтической форме, содержащей два или более фармацевтических средств, каждое из которых содержит один из активных ингредиентов, или каждое из которых содержит активные ингредиенты в любом сочетании, или в виде фармацевтической формы, содержащей одно фармацевтическое средство, которое состоит из всех активных ингредиентов. В любом случае, такие комбинированные средства получают в виде фармацевтических композиций в соответствии с традиционными способами с применением пригодных фармацевтических носителей. Носители, пригодные в данном изобретении, представляют собой носители, наиболее часто используемые в традиционных фармацевтических средствах, например, вспомогательные средства, связующие вещества, дезинтеграторы, скользящие вещества, красители, усилители вкуса, усилители запаха, поверхностно-активные вещества и т.д.

[92]

При использовании комбинированного средства в фармацевтической форме, состоящей из двух или более фармацевтических средств, каждое фармацевтическое средство может вводиться одновременно с другими, или одно фармацевтическое средство может вводиться в любое время до или после введения другого фармацевтического средства (или средств). Предпочтительно, все фармацевтические средства вводят одновременно, или одно фармацевтическое средство вводиться в пределах 4 часов, более предпочтительно в пределах 2 часов до или после введения другого фармацевтического средства (или средств).

[93]

(1-3) Способ введения

[94]

Упомянутое выше средство, усиливающее противоопухолевый эффект, (т.е., содержащее l-OHP липосомальное средство), может быть введено отдельно или одновременно с комбинированным средством, которое содержит три ингредиента, т.е., тегафур, гимерацил и отерацил калия, в качестве активных ингредиентов, которое было получено в стандартной лекарственной форме. Более точно, средство, усиливающее противоопухолевый эффект, по настоящему изобретению может быть введено одновременно или в любое время до или после введения противоопухолевого средства, содержащего три ингредиента, т.е., тегафур, гимерацил и отерацил калия, в качестве активных ингредиентов. Предпочтительно, средство, усиливающее противоопухолевый эффект, вводится одновременно или в пределах 4 часов до или после введения противоопухолевого средства, и предпочтительно в пределах 2 часов до или после введения противоопухолевого средства. При постоянном введении следует выбирать удобную частоту и интервалы введения противоопухолевого средства и средства, усиливающего противоопухолевый эффект.

[95]

Когда содержащее l-OHP липосомальное средство вводится одновременно или отдельно от противоопухолевого средства, содержащего три активных ингредиента: тегафур, гимерацил и отерацил калия, средство, усиливающее противоопухолевый эффект, предпочтительно вводится в таком количестве, что количество l-ОНР на 1 моль тегафура составляет приблизительно от 0,1 до 5 моль, предпочтительно приблизительно от 0,1 до 3 моль и более предпочтительно приблизительно от 0,2 до 2 моль.

[96]

(2) Противоопухолевое средство

[97]

Настоящее изобретение предоставляет противоопухолевое средство, содержащее комбинированное средство, состоящее из трех активных ингредиентов: тегафура, гимерацила и отерацила калия, в сочетании со средством, усиливающим противоопухолевый эффект (содержащее l-ОНР липосомальное средство). Противоопухолевое средство может входить в состав фармацевтического средства, содержащего множество фармацевтических средств, каждое из которых содержит один из перечисленных выше четырех ингредиентов, т.е., три описанных выше ингредиента и содержащую l-ОНР липосому, или каждое из которых содержит такие ингредиенты в любой комбинации или в фармацевтической форме, содержащей одно фармацевтическое средство, содержащее все ингредиенты. Более точно, противоопухолевое средство по настоящему изобретению может быть сформировано в единую лекарственную форму, содержащую все вышеперечисленные четыре ингредиента, или сложную лекарственную форму, содержащую фармацевтическое средство, состоящее из от 1 до 3 ингредиентов, и одно или более фармацевтических средств, содержащих остальные ингредиенты. Особенно предпочтительный пример представляет собой средство из 2-х частей, в котором фармацевтическое средство, содержащее три ингредиента: тегафур, гимерацил и отерацил калия, в качестве активных ингредиентов, и фармацевтическое средство, содержащее l-ОНР, инкапсулированное в липосомальное средство, представлены в виде отдельных рецептур.

[98]

Что касается противоопухолевого средства, соотношение ингредиентов не ограничивается, независимо от того, составлены ли они в единое фармацевтическое средство или сложное фармацевтическое средство. Обычно на 1 моль тегафура гимерацил берется в соотношении приблизительно от 0,1 до 5, предпочтительно приблизительно от 0,2 до 1,5 моль; отерацил калия берется в соотношении приблизительно от 0,1 до 5 моль, предпочтительно приблизительно от 0,2 до 2 моль; и l-OHP берется в соотношении приблизительно от 0,1 до 5 моль, предпочтительно приблизительно от 0,1 до 3 моль и более предпочтительно от приблизительно 0,2 до приблизительно 2 моль. В частности, предпочтительное молярное соотношение каждого ингредиента, тегафур:гимерацил:отерацил калия:l-OHP=приблизительно 1:0,4:1:от 0,1 до 5, более предпочтительно приблизительно 1:0,4:1:от 0,1 до 3, и наиболее предпочтительно приблизительно 1:0,4:1:от 0,2 до 2. Когда противоопухолевое средство находится в виде 2 лекарственных форм, в которых фармацевтическое средство, содержащее три ингредиента: тегафур, гимерацил и отерацил калия, в качестве активных ингредиентов, и содержащая l-ОНР липосома представлены в виде отдельных рецептур, как описано выше, противоопухолевое средство предпочтительно содержит комбинированное средство, содержащее тегафур, гимерацил и отерацил калия в молярном отношении 1:0,4:1, и фармацевтическое средство, содержащее на 1 моль тегафура l-ОНР в соотношении приблизительно от 0,1 до 5 моль, предпочтительно приблизительно от 0,1 до 3 моль и более предпочтительно от приблизительно 0,2 до приблизительно 2 моль.

[99]

Эти активные ингредиенты могут быть получены в виде фармацевтических композиций в соответствии со стандартными способами, использующими пригодные фармацевтические носители. Носители, пригодные для настоящего изобретения, представляют собой носители, которые часто используются в традиционных фармацевтических средствах, например, вспомогательные средства, связующие вещества, дезинтеграторы, скользящие вещества, красители, усилители вкуса, усилители запаха, поверхностно-активные вещества и т.д.

[100]

При использовании противоопухолевого средства, которое имеет множественную лекарственную форму и содержит два или более фармацевтических средств, как описано выше, каждое фармацевтическое средство может вводиться одновременно с другими, или каждое фармацевтическое средство может вводиться в любое время до или после введения другого фармацевтического средства (или средств). Предпочтительно, все фармацевтические средства вводятся одновременно или одно фармацевтическое средство вводится в пределах 4 часов и, более предпочтительно, в пределах 2 часов до или после введения других фармацевтических средств.

[101]

(3) Набор

[102]

Настоящее изобретение предоставляет набор, включающий в себя содержащее l-OHP липосомальное средство с комбинированным средством, состоящим из тегафура, гимерацила и отерацила калия. Более точно, настоящее изобретение предоставляет набор для лечения рака у млекопитающих, включающий в себя:

[103]

(a) противоопухолевую композицию, которая содержит терапевтически эффективное количество тегафура, эффективное количество гимерацила для усиления противоопухолевого эффекта и эффективное количество отерацила калия для подавления побочных эффектов, а также

[104]

(b) липосомальное средство, в котором инкапсулировано эффективное количество l-OHP для усиления противоопухолевого эффекта.

[105]

Композиции, содержащиеся в таком наборе, могут представлять собой любую известную фармацевтическую форму. Композиции, как правило, помещают в применяемые обычно контейнеры в соответствии с их фармацевтической формой.

[106]

Набор применяется для лечения рака у млекопитающих и включает в себя:

[107]

(i) тегафур в терапевтически эффективном количестве,

[108]

(ii) гимерацил в количестве, эффективном для усиления противоопухолевого эффекта,

[109]

(iii) отерацил калия в количестве, эффективном для уменьшения побочных эффектов; причем все эти средства представляют собой части противоопухолевой композиции,

[110]

и

[111]

(iv) липосому, которая содержит l-OHP в количестве, эффективном для усиления противоопухолевого эффекта.

[112]

Набор включает в себя, по меньшей мере, 2 контейнера для этих ингредиентов, и тегафур и l-OHP упакованы в различные контейнеры. Вышеуказанные ингредиенты от (i) до (iv) предпочтительно находятся в фармацевтической форме, приготовленной в сочетании с фармацевтически приемлемыми носителями. Для указанного выше набора, поскольку ингредиенты (i) и (iv) хранятся в различных контейнерах, а ингредиенты (ii) и (iii) могут независимо храниться в контейнерах, которые отделены от тех контейнеров, в которых хранятся вышеуказанные два ингредиента, или ингредиенты (ii) и (iii) могут независимо смешиваться с ингредиентами (i) или (iv) для хранения в одном и том же контейнере. Набор, в котором фармацевтическое средство, содержащее ингредиенты с (i) по (iii), хранится в одном контейнере, и фармацевтическое средство, содержащее ингредиент (iv), хранится в другом контейнере, является предпочтительным.

[113]

Применяемые лекарственные формы противоопухолевого средства по настоящему изобретению для лечения млекопитающих, включая людей, страдающих злокачественными опухолями, не ограничены и могут быть выбраны надлежащим образом соответственно цели лечения. Конкретными примерами являются инъекционные формы, суппозитории, глазные капли, мази, аэрозоли и подобные парентеральные формы; таблетки, таблетки, покрытые оболочкой, порошки, гранулы, капсулы, жидкости, пилюли, суспензии, эмульсии и подобные формы для перорального применения. Противоопухолевое средство может быть получено в таких лекарственных формах в соответствии со способами, повсеместно известными в данной области.

[114]

Количества тегафура, гимерацила, отерацила калия и l-OHP, которые являются активными ингредиентами противоопухолевого средства по настоящему изобретению, изменяются в соответствии с лекарственной формой, путем введения, режимом дозирования и т.д., и не ограничены, и, следовательно, могут быть выбраны соответствующим образом. Обычно является предпочтительным, чтобы соотношение количеств активных ингредиентов составляло от приблизительно 1 до приблизительно 70% масс. всего фармацевтического средства.

[115]

Способы введения фармацевтического средства по настоящему изобретению не ограничены и могут быть определены в соответствии с его формой, возрастом, полом и состоянием пациента и другими факторами; и, следовательно, оно может вводиться энтерально, перорально, ректально, в ротовую полость, внутриартериально, внутривенно, чрескожно или аналогично этому. Например, таблетки, пилюли, растворы, суспензии, эмульсии, гранулы, капсулы и тому подобное вводят перорально; инъекционные формы вводят внутриартериально или внутривенно, суппозитории вводят ректально; и мази наносят на кожу, слизистую оболочку полости рта и т.д. Для фармацевтического средства по настоящему изобретению возможно пероральное введение фармацевтического средства, содержащего тегафур, гимерацил и отерацил калия, тогда как фармацевтическое средство l-OHP, инкапсулированное в липосому, вводится внутривенно.

[116]

Доза каждого активного ингредиента в настоящем изобретении может быть соответственно выбрана с зависимости от способа применения, возраста и пола пациента, степени тяжести заболевания и других факторов. Средство, усиливающее противоопухолевый эффект, и противоопухолевое средство по настоящему изобретению можно вводить в виде от 1 до 4 доз в день.

[117]

Для перорального приема фармацевтическое средство по настоящему изобретению предпочтительно дают в количестве, стандартом для которого является следующий диапазон: количество тегафура составляет приблизительно от 0,1 до 100 мг/кг/день, предпочтительно приблизительно от 0,2 до 40 мг/кг/день и более предпочтительно приблизительно от 0,5 до 20 мг/кг/день; количество гимерацила составляет приблизительно от 0,02 до 30 мг/кг/день, предпочтительно приблизительно от 0,05 до 12 мг/кг/день и более предпочтительно приблизительно от 0,1 до 6 мг/кг/день; количество отерацила калия составляет приблизительно от 0,1 до 100 мг/кг/день, предпочтительно приблизительно от 0,2 до 40 мг/кг/день и более предпочтительно приблизительно от 0,5 до 20 мг/кг/день; и количество l-OHP составляет приблизительно от 0,08 до 200 мг/кг/день, предпочтительно приблизительно от 0,15 до 80 мг/кг/день и более предпочтительно приблизительно от 0,4 до 40 мг/кг/день.

[118]

В случае инъекционных форм фармацевтическое средство, которое при необходимости может быть разведено водным раствором глюкозы, можно постепенно вводить взрослым пациентам в течение 5 минут или дольше, обычно в количестве, соответствующем приблизительно от 0,1 до 100 мг/кг/день тегафура и приблизительно от 0,08 до 200 мг/кг/день l-OHP.

[119]

При использовании суппозиториев, фармацевтическое средство по данному изобретению вводят взрослым один или два раза в день с интервалом от 6 до 12 часов, обычно в количестве, соответствующем приблизительно от 0,1 до 100 мг/кг/день тегафура и приблизительно от 0,08 до 200 мг/кг/день l-OHP посредством введения суппозитория в прямую кишку.

[120]

Типы злокачественных опухолей, которые можно лечить введением фармацевтического средства по настоящему изобретению, не ограничены, поскольку активная форма, т.е., 5-FU, действует во всех случаях; например, рак легких, рак желудка, рак толстой кишки, рак прямой кишки, рак пищевода, рак груди, рак головы и шеи, рак печени, рак желчного пузыря/желчных путей, рак поджелудочной железы, рак матки, рак шейки матки, рак яичников, рак почки, рак мочевого пузыря, рак простаты, рак горла, опухоль мозга, лейкемия, меланома, злокачественная лимфома и т.д. В частности, при использовании фармацевтического средства по настоящему изобретению можно ожидать выраженный эффект при раке толстой кишки, раке прямой кишки, раке желудка, раке пищевода, раке молочной железы и раке головы и шеи.

[121]

Кроме того, также можно ожидать значительный эффект при типичных резистентных к фармакотерапии опухолях и опухолях, в которых развивается устойчивость к медикаментозной терапии.

[122]

ПРИМЕРЫ

[123]

Примеры и тестовые примеры приведены ниже для более детальной иллюстрации изобретения, объем изобретения этими примерами и тестовыми примерами не ограничен.

[124]

Пример 1

[125]

DPPC (L-α-дипальмитоил фосфатидил холин, Coatsome MC-6060, выпускается NOF Corporation), холестерин (высокая степень чистоты, выпускаемый Wako Pure Chemical Industries, Ltd.) и mPEG2000-DSPE (1,2-дистеароил-sn-глицеро-3-фосфоэтаноламин-n-[метокси(полиэтиленгликоль)-2000], Sunbright DSPE-020CN, выпускается NOF Corporation) растворяют в хлороформе для получения соответствующих концентраций 20 мМ, 50 мМ и 5 мМ. Затем 5 мл 20 мМ раствора DPPC, 0,5 мл 50 мМ раствора холестерина и 1 мл 5 мМ раствора mPEG2000-DSPE помещают в грушевидную колбу. При понижении давления с применением испарителя хлороформ удаляют для получения тонкой липидной пленки на дне грушевидной колбы. Тонкие липидные пленки затем растворяют в 6 мл хлороформа/диэтилового эфира (в объемном соотношении 1:2). l-OHP растворяют в 5%-ом растворе глюкозы так, чтобы концентрация l-OHP стала 8 мг/мл. Полученный таким образом раствор l-ОНР (2 мл) добавляют к липидному раствору и затем перемешивают. Полученную смесь обрабатывают ультразвуком при 25°С в течении 15 минут для получения эмульсии «вода в масле», и органическую фазу удаляют при пониженном давлении с применением испарителя с одновременным встряхиванием; таким образом l-ОНР инкапсулируется в липосому. Обработка ультразвуком для распределения частиц по размеру проводится с применением биодезинтегратора (Nippon Seiki Co., Ltd.), таким образом, чтобы средний диаметр частицы липосомы, содержащей внутри фармацевтическое средство, составил приблизительно менее 200 нм. Для удаления фармацевтического средства, которое не инкапсулировано в липосому, проводится диализ при 4°С в течение 2 часов с применением диализной кассеты (Slide-A-Lyzer Dialysis Cassettes, 10000 MWCO, произведенная Thermo Scientific Inc.), и 5%-ый раствор глюкозы в качестве внешнего раствора с перемешиванием в магнитной мешалке. После замены внешнего раствора проводится еще один диализ в течение двух часов с одновременным перемешиванием, с получением таким образом содержащего l-ОНР липосомального средства. Содержащее l-ОНР липосомальное средство, приготовленное таким образом, имеет средний диаметр частиц 185,2±14,9 нм (n=5).

[126]

В примерах настоящего изобретения средний диаметр частиц липосомального средства измеряют способом светорассеяния с применением анализатора субмикронных частиц NICOMP 370 HPL (выпускаемого Particle Sizing System, Inc.)

[127]

Пример 2

[128]

HSPC (гидрогенизированный фосфатидилхолин соевых бобов, Coatsome NC-21, выпускается NOF Corporation), холестерин (высокая степень чистоты, выпускаемый Wako Pure Chemical Industries, Ltd.) и mPEG2000-DSPE (1,2-дистеароил-sn-глицеро-3-фосфоэтаноламин-n-[метокси(полиэтиленгликоль)-2000], Sunbright DSPE-020CN, выпускается NOF Corporation) растворяют в хлороформе для получения соответствующих концентраций 20 мМ, 50 мМ и 5 мМ. Затем 5 мл 20 мМ раствора HSPC, 0,5 мл 50 мМ раствора холестерина и 1 мл 5 мМ раствора mPEG2000-DSPE помещают в грушевидную колбу. При понижении давления с применением испарителя хлороформ удаляют для получения тонкой липидной пленки на дне грушевидной колбы. Тонкие липидные пленки затем растворяют в 6 мл хлороформа/диэтилового эфира (в объемном соотношении 1:2). l-OHP разбавляют в 5%-ом растворе глюкозы так, чтобы концентрация l-OHP стала 8 мг/мл. Полученный таким образом раствор l-ОНР (2 мл) добавляют к липидному раствору и затем перемешивают. Полученную смесь обрабатывают ультразвуком при 25°С в течении 15 минут для получения эмульсии «вода в масле», и органическую фазу удаляют при пониженном давлении с применением испарителя в течение примерно часа с одновременным встряхиванием; таким образом l-ОНР инкапсулируется в липосому. Затем происходит контроль размера частиц, и неинкапсулированное фармацевтическое средство удаляют таким же образом, как в примере 1, получая липосомальное средство l-ОНР. Содержащее l-ОНР липосомальное средство, полученное таким образом, имеет средний диаметр частиц 197,9±22,0 нм (n=5).

[129]

Пример 3

[130]

Содержащее l-ОНР липосомальное средство получают таким же образом, как в примере 1, за исключением того, что PG-DSPE (Sunbright DSPE-PG10G, производится NOF Corporation) применяется вместо mPEG2000-DSPE. Содержащее l-OHP липосомальное средство имеет средний диаметр частиц 130,4±48,3 нм (n=3).

[131]

Пример 4

[132]

HSPC (гидрогенизированный фосфатидилхолин сои, Coatsome NC, выпускается NOF Corporation), холестерин (высокая степень чистоты, выпускаемый Wako Pure Chemical Industries, Ltd.) и DC-6-14 (катионогенный липид, O,O'-дитетрадеканоил-N-(альфа-триметил аммонио ацетил) диэтаноламин хлорид, выпускаемый Sogo Pharmaceutical Co., Ltd.) и mPEG2000-DSPE (1,2-дистеароил-sn-глицеро-3-фосфоэтаноламин-n-[метокси(полиэтиленгликоль)-2000], Sunbright DSPE-020CN, выпускается NOF Corporation) растворяют в хлороформе для получения соответствующих концентраций 20 мМ, 50 мМ и 5 мМ. Затем 5 мл 20 мМ раствора HSPC в хлороформе, 1 мл 50 мМ раствора холестерина и по 2 мл 5 мМ раствора в хлороформе DC-6-14 и 5 мМ mPEG2000-DSPE помещают в грушевидную колбу. При понижении давления с применением испарителя хлороформ удаляют для получения тонкой липидной пленки на дне грушевидной колбы. Тонкие липидные пленки затем растворяют в 6 мл хлороформа/диэтилового эфира (в объемном соотношении 1:2). l-OHP разбавляют в 5%-ом растворе глюкозы так, чтобы концентрация l-OHP стала 8 мг/мл. Полученный таким образом раствор l-ОНР (2 мл) добавляют к липидному раствору и затем перемешивают. Полученную смесь обрабатывают ультразвуком при 35°С в течении 15 минут, и органический растворитель удаляют при пониженном давлении с применением испарителя с одновременным встряхиванием; таким образом l-ОНР инкапсулируется в липосому. Затем происходит контроль размера частиц, и неинкапсулированное фармацевтическое средство удаляют таким же образом, как в примере 1, получая липосомальное средство l-ОНР. Содержащее l-ОНР липосомальное средство, полученное таким образом, имеет средний диаметр частиц 202,4±14,7 нм (n=5).

[133]

Тестовый пример 1

[134]

Рецептура фармацевтического средства

[135]

Применяется содержащее l-OHP липосомальное средство, полученное в примере 1 (здесь далее называемое DPPS l-ОНР липосома).

[136]

Средство l-ОНР (здесь далее называемое свободный l-ОНР) получают посредством растворения l-ОНР в 5%-ом растворе глюкозы.

[137]

Средство TS-1 (здесь называемое TS-1) получают растворением содержимого капсулы TS-1 в воде.

[138]

Противоопухолевый эффект и побочные эффекты фармацевтического средства

[139]

Активно метастазирующие клетки рака легкого, например, карциномы легких Льюиса (LLC) культивируют в присутствии 5% CO2 при температуре 37°С в 10%-ом FBS-DMEM. 0,1 мл клеток LLC, содержащий 5×106 клеток/мл, подкожно вводят в спину самцу мыши линии C57BL/6 (возраст 5 недель, масса тела 20 г) для получения мыши-носителя солидной опухоли. О возникновении опухоли свидетельствует то, что объем опухоли, рассчитанный по следующей ниже формуле, превышает 50 мм3 через 6 дней после инфузии клеток LLC.

[140]

DPPC l-OHP липосома или свободный l-OHP вводят внутривенно в дозе 4,2 мг/кг по l-ОНР. TS-1 вводят перорально в дозе 6,9 мг/кг по тегафуру. DPPC l-ОНР липосома и свободный l-ОНР вводятся на 13 и 20 день после введения клеток, а TS-1 вводят каждый день с 6 дня после введения клеток до конца эксперимента.

[141]

Объем опухоли рассчитывают с помощью следующей формулы через 6 дней после введения клеток. Противоопухолевый эффект оценивают с использованием относительного объема опухоли в качестве индекса.

[142]

Объем опухоли=1/2 × a × b2

[143]

(а: большая ось опухоли, b: малая ось опухоли)

[144]

Изменение массы тела мышей наблюдается в качестве индикатора побочных эффектов.

[145]

Как ясно видно из результатов, показанных на Фиг.1, комбинированная терапия DPPC l-ОНР липосомами и TS-1 показывают более высокий противоопухолевый эффект, чем сочетание свободного l-OHP и TS-1. Однако результаты, показанные на Фиг.2, указывают на то, что достоверного различия в изменении массы тела между сочетанием TS-1 с DPPC l-ОНР липосомой и со свободным l-ОНР нет. Значительного повышения токсичности не наблюдалось.

[146]

Тестовый пример 2

[147]

Противоопухолевый эффект и побочные эффекты оценивают таким же образом, как в тестовом примере 1, за исключением того, что используется содержащее l-OHP липосомальное средство, полученное в примере 2 (здесь далее называемое HSPC l-OHP липосома).

[148]

Как ясно из результатов, показанных на Фиг.3, комбинированная терапия HSPC l-OHP липосомами и TS-1 показывает более высокий противоопухолевый эффект, чем комбинация свободного l-ОНР и TS-1. Однако результаты, показанные на Фиг.4 ясно указывают на то, что не отмечается достоверного различия в изменении массы тела в случаях применения комбинации TS-1 и HSPC l-ОНР липосомы и TS-1 и свободного l-ОНР. Значительного повышения токсичности не наблюдалось.

[149]

Тестовый пример 3

[150]

Фармацевтическое средство составляют аналогично тестовому примеру 1. Полученное фармацевтическое средство вводят мыши-носителю опухоли и прослеживают продолжительность выживаемости мышей в днях.

[151]

Как видно из результатов, показанных на Фиг.5, когда TS-1 вводят в комбинации с DPPC l-OHP липосомой, длительность выживаемости больше, чем в случае комбинации со свободным l-OHP.

[152]

Тестовый пример 4

[153]

Фармацевтическое средство получают таким же образом, как в тестовом примере 2. Полученное фармацевтическое средство вводят мыши-носителю опухоли и оценивают продолжительность выживаемости мышей в днях.

[154]

Как ясно из результатов, показанных на Фиг.6, когда TS-1 вводят в комбинации с HSPC l-OHP липосомой, длительность выживаемости больше, чем в случае комбинации со свободным l-OHP.

[155]

Тестовый пример 5

[156]

Противоопухолевый эффект оценивают аналогично тестовому примеру 1, за исключением того, что применяют содержащее l-OHP липосомальное средство, полученное в примере 3 (далее называемое PG10 l-OHP липосома).

[157]

Как ясно из результатов, показанных на Фиг.7, комбинированная терапия PG10 l-OHP липосомой в сочетании с TS-1 показывает более высокий противоопухолевый эффект, чем сочетание свободного l-OHP и TS-1.

[158]

Тестовый пример 6

[159]

Рецептура фармацевтического средства

[160]

Фармацевтическое средство составляют так же, как в тестовом примере 2.

[161]

Противоопухолевый эффект и побочные эффекты фармацевтического средства

[162]

Клетки рака толстой кишки мыши, а именно Colon 26, культивируют в присутствии 5% CO2 при 37°С в 10%-ом FBS-DMEM. 0,1 мл клеток линии Colon 26, содержащий 2×107 клеток/мл подкожно вводят в спинку самца мыши линии BALB/с (возраст 5 недель, масса 20 г) для получения мыши-носителя солидной опухоли. Это подтверждают тем, что объем опухоли, рассчитанный по следующей формуле, превышает 50 мм3 через 7 дней после введения клеток Colon 26.

[163]

HSPC l-OHP липосома или свободный l-OHP внутривенно вводят в дозе 4,2 мг/кг в качестве l-OHP. TS-1 вводят перорально в дозе 6,9 мг/кг в качестве тегафура. HSPC l-OHP липосома и свободный l-OHP вводят на 14 и 21 день после введения клеток опухоли, и TS-1 вводят каждый день с 7 дня после введения клеток до конца эксперимента.

[164]

Противоопухолевые и побочные эффекты оценивают таким же образом, как в тестовом примере 2.

[165]

Как видно из результатов, показанных на Фиг.8, противоопухолевый эффект комбинированной терапии HSPC l-OHP липосомы и TS-1 более сильный, чем у комбинации свободного l-OHP и TS-1. Однако результаты, показанные на Фиг.9, ясно указывают на то, что нет достоверных различий в изменении массы тела между обработкой TS-1 в комбинации с HSPC l-OHP липосомой и со свободным l-OHP. Другими словами, значительного повышения токсичности не наблюдается.

[166]

Тестовый пример 7

[167]

Фармацевтическое средство составляют таким же образом, как в тестовом примере 6. Полученное фармацевтическое средство вводят мыши-носителю опухоли и контролируют выживаемость мыши в днях.

[168]

Как видно из результатов, показанных на Фиг.10, HSPC l-OHP липосомы в сочетании с TS-1 демонстрируют пролонгированную выживаемость по сравнению с комбинацией свободного l-OHP и TS-1.

[169]

Приведенные выше результаты подтверждают, что посредством инкапсулирования l-OHP в липосому, т.е., содержащего l-ОНР липосомального средства, противоопухолевый эффект и показатели выживаемости для содержащего l-ОНР липосомального средства могут быть значительно улучшены посредством комбинирования с TS-1, тогда как уровень токсичности практически такой же, как в случае, когда l-ОНР вводится в сочетании с TS-1. Повышение противоопухолевой активности, возможно, объясняется улучшенным биораспределением и повышенным накоплением l-ОНР в опухолевой ткани в результате его оптимального инкапсулирования в липосомы.

[170]

Настоящее изобретение показывает, что посредством инкапсулирования l-OHP в липосомальное средство противоопухолевая активность комбинированной терапии l-ОНР и комбинированным средством, содержащим тегафур, гимерацил и отерацил калия, может быть повышена, и токсичности, связанной с включением l-ОНР в липосомы, не обнаруживается. Это показывает, что, как предполагается, комбинированная терапия с применением липосомального средства l-ОНР с комбинированным средством, содержащим тегафур, гимерацил и отерацил калия, должна быть эффективной для лечения рака.



Группа изобретений относится к противоопухолевому средству и средству, усиливающему противоопухолевый эффект, которое комбинированно содержит липосомальное средство, полученное посредством инкапсулирования оксалиплатина в липосому, и комбинированное лекарственное средство, содержащее тегафур, гимерацил и отерацил калия. Липосома в заявленных средствах состоит из дипальмитоилфосфатидилхолина, холестерина и 1,2-дистеароил-sn-глицеро-3-фосфоэтаноламин-n-[метокси(полиэтиленгликоль)-2000; или гидрогенизированного фосфатидилхолина соевых бобов, холестерина и 1,2-дистеароил-sn-глицеро-3-фосфоэтаноламин-n-[метокси(полиэтиленгликоль)-2000; или дипальмитоилфосфатидилхолина, холестерина и 1,2-дистеароил-sn-глицеро-3-фосфоэтаноламин-полиглицерин. Изобретение также относится к применению липосомального средства, описанного выше, для получения противоопухолевого средства и для усиления противоопухолевой активности комбинированного лекарственного средства, содержащего тегафур, гимерацил и отерацил калия. Также изобретение относится к способу лечения рака путем введения липосомального средства, содержащего инкапсулированный в липосому оксалиплатин, и комбинированного лекарственного средства, содержащего тегафур, гимерацил и отерацил калия. Заявленная группа изобретений обеспечивает повышение противоопухолевой активности лекарственного средства без усиления токсичности. 6 н. и 6 з.п. ф-лы, 10 ил., 11 пр.



1. Противоопухолевое средство, комбинированно содержащее в своем составе липосомальное средство, полученное посредством инкапсулирования оксалиплатина в липосому, и комбинированное лекарственное средство, содержащее тегафур, гимерацил и отерацил калия, причем липосома состоит из
дипальмитоилфосфатидилхолина, холестерина и 1,2-дистеароил-sn-глицеро-3-фосфоэтаноламин-n-[метокси(полиэтиленгликоль)-2000;
гидрогенизированного фосфатидилхолина соевых бобов, холестерина и 1,2-дистеароил-sn-глицеро-3-фосфоэтаноламин-n-[метокси(полиэтиленгликоль)-2000; или
дипальмитоилфосфатидилхолина, холестерина и 1,2-дистеароил-sn-глицеро-3-фосфоэтаноламин-полиглицерин.

2. Противоопухолевое средство по п.1, в котором оксалиплатин применяется в соотношении от 0,1 моль до 5 моль на 1 моль тегафура.

3. Противоопухолевое средство по п.1, в котором гимерацил применяется в соотношении от 0,1 до 5 моль на 1 моль тегафура и отерацил калия применяется в соотношении от 0,1 до 5 моль на 1 моль тегафура в комбинированном средстве, содержащем тегафур, гимерацил и отерацил калия.

4. Противоопухолевое средство по п.1, в котором противоопухолевое средство составлено в виде набора, который включает в себя липосомальное средство, содержащее оксалиплатин, и комбинированное средство, содержащее тегафур, гимерацил и отерацил калия.

5. Противоопухолевое средство по п.1, в котором липосомальное средство вводится внутривенно, внутрибрюшинно, внутримышечно или подкожно, и комбинированное средство, содержащее тегафур, гимерацил и отерацил калия, вводится перорально.

6. Средство, усиливающее противоопухолевый эффект, которое представляет собой липосомальное средство, содержащее в липосоме эффективное количество оксалиплатина для повышения противоопухолевой активности терапевтически эффективного количества комбинированного средства, содержащего тегафур, гимерацил и отерацил калия, причем липосома состоит из
дипальмитоилфосфатидилхолина, холестерина и 1,2-дистеароил-sn-глицеро-3-фосфоэтаноламин-n-[метокси(полиэтиленгликоль)-2000;
гидрогенизированного фосфатидилхолина соевых бобов, холестерина и 1,2-дистеароил-sn-глицеро-3-фосфоэтаноламин-n-[метокси(полиэтиленгликоль)-2000; или
дипальмитоилфосфатидилхолина, холестерина и 1,2-дистеароил-sn-глицеро-3-фосфоэтаноламин-полиглицерин.

7. Средство, усиливающее противоопухолевый эффект по п.6, в котором оксалиплатин применяется в соотношении от 0,1 моль до 5 моль на 1 моль тегафура.

8. Средство, усиливающее противоопухолевый эффект по п.6, в котором гимерацил применяется в соотношении от 0,1 до 5 моль на 1 моль тегафура и отерацил калия применяется в соотношении от 0,1 до 5 моль на 1 моль тегафура в комбинированном средстве, содержащем тегафур, гимерацил и отерацил калия.

9. Применение липосомального средства, полученного посредством инкапсулирования оксалиплатина в липосому, и комбинированного средства, содержащего тегафур, гимерацил и отерацил калия, для получения противоопухолевого средства, причем липосома состоит из дипальмитоилфосфатидилхолина, холестерина и 1,2-дистеароил-sn-глицеро-3-фосфоэтаноламин-n-[метокси(полиэтиленгликоль)-2000;
гидрогенизированного фосфатидилхолина соевых бобов, холестерина и 1,2-дистеароил-sn-глицеро-3-фосфоэтаноламин-n-[метокси(полиэтиленгликоль)-2000; или
дипальмитоилфосфатидилхолина, холестерина и 1,2-дистеароил-sn-глицеро-3-фосфоэтаноламин-полиглицерин.

10. Применение липосомального средства, полученного посредством инкапсулирования оксалиплатина в липосому, для получения средства, усиливающего противоопухолевый эффект для усиления противоопухолевой активности терапевтически эффективного количества комбинированного лекарственного средства, содержащего тегафур, гимерацил и отерацил калия, причем липосома состоит из дипальмитоилфосфатидилхолина, холестерина и 1,2-дистеароил-sn-глицеро-3-фосфоэтаноламин-n-[метокси(полиэтиленгликоль)-2000;
гидрогенизированного фосфатидилхолина соевых бобов, холестерина и 1,2-дистеароил-sn-глицеро-3-фосфоэтаноламин-n-[метокси(полиэтиленгликоль)-2000; или
дипальмитоилфосфатидилхолина, холестерина и 1,2-дистеароил-sn-глицеро-3-фосфоэтаноламин-полиглицерин.

11. Способ лечения рака, характеризующийся введением страдающему раком пациенту липосомального средства, которое содержит инкапсулированный в липосому оксалиплатин, и комбинированного средства, содержащего тегафур, гимерацил и отерацил калия, в эффективной дозе, соответственно, причем липосома состоит из дипальмитоилфосфатидилхолина, холестерина и 1,2-дистеароил-sn-глицеро-3-фосфоэтаноламин-n-[метокси(полиэтиленгликоль)-2000;
гидрогенизированного фосфатидилхолина соевых бобов, холестерина и 1,2-дистеароил-sn-глицеро-3-фосфоэтаноламин-n-[метокси(полиэтиленгликоль)-2000; или
дипальмитоилфосфатидилхолина, холестерина и 1,2-дистеароил-sn-глицеро-3-фосфоэтаноламин-полиглицерин.

12. Липосомальное противоопухолевое средство, полученное посредством инкапсулирования оксалиплатина в липосому, причем липосома состоит из:
дипальмитоилфосфатидилхолина, холестерина и 1,2-дистеароил-sn-глицеро-3-фосфоэтаноламин-n-[метокси(полиэтиленгликоль)-2000;
гидрогенизированного фосфатидилхолина соевых бобов, холестерина и 1,2-дистеароил-sn-глицеро-3-фосфоэтаноламин-n-[метокси(полиэтиленгликоль)-2000; или
дипальмитоилфосфатидилхолина, холестерина и 1,2-дистеароил-sn-глицеро-3-фосфоэтаноламин-полиглицерин.